中医专家教你如何区分五种“咳痰”

冬季由于气温降低,天气干燥,容易诱发或加重慢阻肺。广东省中医院大学城医院老年医学科呼吸专科副主任医师张溪提醒,中医养护,重点有四:一戒烟酒,二防感冒,三要运动,四注意化痰祛湿。要点1:注意饮食,尤戒烟酒
慢阻肺是一种常见的慢性肺部疾病,诸如劳力劳心过度、房事过度、大量吸烟、饮酒等均可损及身心健康,诱发慢阻肺急性加重。
“尤其是吸烟饮酒者要警惕。”张溪表示,“中医认为烟为辛热之魁,酒为湿热之最。经常吸烟容易使脾肺炼液生痰,且烟雾中的焦油等物质会直接附着在呼吸道上,持续性刺激,导致慢阻肺的急性加重,损害肺功能。因此有吸烟习惯的患者一定要尽快戒烟。”
要点2:晒背艾灸防感冒
反复呼吸道感染是慢阻肺急性加重的一个重要病因,因此整个冬春季节都要注意预防感冒。特别是岭南冬天,气温变化反复,温暖中常有冷空气造访,但昼夜温差大,尤其要注意适时增减衣物,做到起居有常。

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如果日间阳光充足,可以选择上午9-10点或下午3-4点,以背部(督脉走行区域)晒太阳补充阳气。
日常的药枕、香熏、熏蒸等中药外用也有助益。也可适时艾灸足三里,按摩迎香、涌泉、肾俞穴等,预防感冒。要点3:坚持运动不可“猫冬”
“但也不可因为怕感冒而不出门。”张溪表示,临床发现,不少慢阻肺患者一到冬天便缩在屋里“猫冬”,其实,适度的户外运动既能助益心肺功能,也能改善整体体质,提高抗病能力。
如散步、慢跑等轻缓的有氧运动,或八段锦、太极拳等中医传统养生康复操,适合大多数状况。身体状况较好的也可爬山、游泳等改善心肺功能。要点4:五种“咳痰”应对不同对于慢性呼吸系统疾病的患者,日常饮食可适当多吃健脾补肺、化痰祛湿的食药材,如枇杷、橘子、杏仁、橘红、柠檬、川贝等。平常注意少吃油腥发物,少吃海鲜鱼虾蟹等,以免助火生痰;身体虚弱的少吃寒凉食品等。
季节转换时,慢阻肺患者咳嗽咳痰更加明显。张溪提醒,“咳痰”不同,化痰祛湿有不同要点:
寒痰:为寒邪犯肺,痰呈白色,患者常怕冷,喜热饮,舌苔薄白或腻,遵医嘱服药的同时,要注意保暖,常晒太阳,多饮温开水,或选用如陈皮、桔梗泡水喝。
热痰:常为热邪犯肺或风寒日久不愈,入里化热所致。通常痰黄黏稠,怕热喜冷饮,可有大便干结,舌红苔黄或黄腻。这时应清淡饮食,可以喝一些冰糖雪梨汁或杏仁炖雪梨之类。
风痰:为风邪袭肺,稀白痰或泡沫痰,后期也可转变为黄黏痰,怕风,苔白或薄黄。日常防护可适当用紫苏叶、南北杏等煲汤饮。
湿痰:为湿邪困脾,痰为白色清稀样,面色恍白,肢体困重,或易疲劳,或大便稀,舌苔白腻,可使用一些健脾祛湿食物如山药、薏米、芡实等,同时加强锻炼。
燥痰:为燥邪袭肺,痰黏不易咳出或痰中带血丝,自觉口鼻咽干燥,舌红苔少或薄黄,可适当用沙参、麦冬等滋阴润肺的药物泡水喝,天气干燥时可使用加湿器。
“临床上大多患者病情复杂,常证多夹杂。”张溪提醒,若发现病情反复,应及时到呼吸科专科就诊,由医生制定个体化治疗方案,切勿自行用药。

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